「臨床（っぽい）研究留学」っていうのもあるよ！ レジデント・医学生向けの情報サイト、”レジデントスクウェア”への一意見

ぱーっと医師の留学で検索していると、上記のサイトがひっかかりました。

 レジデントスクウェア、レジデント・医学生向けの情報サイトだそうです。
（”クリック”を押すとリンクします）

海外留学の意義とは？　ということで、以下は「」が引用です。

「現在、大多数を占めるのが大学医局からの研究留学である。しかし、これは日本医局における箔付けでしかなく、目的意識を低い為（作者註：目的意識”も”だと思います。）、得るものも少ないのではないでしょうか？一方、対極的なのが、医師として技術を磨く為の臨床留学である。ここでは完全な実力だけの厳しい世界が待っており、その分得られるものは、大きいといえよう。」

だそうです。が、ざっくり”研究留学”というのを一括りにしすぎていると思わざるを得ません。
確かに基礎医学にフォーカスした研究留学が多いと思いますが、一方で、臨床に近い、それに直結した研究で留学する先生もいます。　もちろん留学後に大学でなく医局関連の一般病院に臨床医として戻る方が大半ですので、基礎研究をした場合は、書かれていることは一部Ａｇｒｅｅですが、
臨床に近い研究をされた場合、その行った先で、医師として勤務できなくても、メリットは大きいと思います。

特に整形外科医の場合、海外でも人気があり、臨床として活動することが狭き門だと思います。だとすれば、臨床に近い研究をすることは、帰国後にもメリットがあるのではないかと思います。

こういった臨床に近い研究と、外来の見学、手術見学という環境を留学先に整えることができれば、
日本の医師免許を取った後、アメリカの医師免許もとるというようなハードルの高い臨床留学を目指さなくてもいいのではないの？　というのが自分の意見です。

英語論文も大事だが、書籍執筆も大事です。

　昨年ある先生からご依頼のありました書籍執筆、ようやく詰めの段階に入っています（リンク）。当初は今年の日本整形外科学会に間に合わせる予定でしたが、無理で、今は関連する学会が秋にあるのでそれに間に合わせようかということだそうです。

　図入りですが、ワードで25ページくらい書いたものが、綺麗に20ページほどにまとまるようでした。一般整形外科読者対象ですが、こんなチャンスなかなかないと思い、マニアックな内容も取り入れております。

書籍執筆が大事な理由は、些細なことですが、業績のポイントが影響します。昇任人事がポイント制であることはやっぱり無視できないのですが、なぜか査読論文より書籍のほうが3-5倍ほど価値が高く扱われています。　これは、査読論文の前提が、とくに英語というわけではなく、和文でも同等の扱いだからだと思います。何ヶ月もかけて作成する英語論文もワード換算では２０ページくらい。　それが1か月もかからないでかける日本語の書籍より低く扱われます。もちろんどちらも共同執筆の人数に影響をうけますが。

やっぱり書籍、単著が一番ということになるのですが、このチャンスにはなかなかめぐり合えておりません。

執筆時間のコントロールについては下記が秀逸です。


できる研究者の論文生産術 どうすれば「たくさん」書けるのか (KS科学一般書)

高額な国際学会参加 を 見送る

　最近、行こうとした国際学会への参加を見送りました。

発表がある場合、当然”参加”しかないのですが、”新しい知見を求めて”の場合、参加するべきかどうか慎重に考えてもいいかと思い始めています。

というのは、国際学会の参加には一般医師の場合10万することもざらだからです。　
飛行機、宿泊費、滞在地での費用とか考えると30万くらい一気に消費します。　国内学会参加の場合、参加人数を集めないといけない都合上、抄録締め切り延長の上、全演題採択などざらなので、参加自体も医師の骨休め的に使用される可能性が高いのですが、国内と国外では費用があまりにも違いすぎるように思います。

最近では、国際学会といっても、そのＷｅｂ上で抄録がすべて読めてしまうものも出てきており、参加しなくてもおよそのトレンドが押さえられるなら行かなくてもいいかもしれません。　

一方で、締め切りを2回も延長するわ、参加費は10万だわ、それでも何のプログラムもアップされない学会も、別の理由で行かなくていいと思います。　自分の理由は後者です。

英語論文作成の やる気が Elsevier 提携のサービスMendeley で 持ち直すかも

　英語論文を書くと、名前とアドレスが公表されることで、いろんな雑誌から投稿してくれという内容のメールが来て、はっきりいってとても五月蝿い（これ、なんて読むか？をタイトルにしているブログ発見しました。どうでもいいなぁ）状況になりますが、今日はちょっと良かった話です。

海外論文雑誌　大手というと　Ｅｌｓｅｖｉｅｒ　とか　Ｓｐｒｉｎｇｅｒ　などになると思いますが、前者ＥｌｓｅｖｉｅｒからのＥ－メールでした。

なんでもMendeley というところと組んだようで、自分の作成した論文の引用とかがわかるような一覧を提供してくれるようでした。上記の雑誌は2回掲載の経験があります（初回は、一発採用で、かなりいいイメージでしたが、今はどうでしょう。１５－６年前は１あるかどうかのＩＦは、現在２．５だそうです）。

4317　viewというのもウレシイですし、２２６の引用数というのもすばらしい（自画自賛）。

そのMendeleyのサイトでアカウントを作成すると、より詳細なデータをみることができます。

みると若干数字違いますが、日々アップデートされているようです。viewというのはダウンロードされた数というものでした。

気づきとしては、このpublicationの中には、単に国際学会で発表したというものも含まれているのですが、まったく引用されていない、ということです。最近では学会参加の意義とか、少し悩みますが、国際学会で発表したものは、論文にしたほうがいいだろうなということです。

以前推薦した本（以下）でも、作者がなげいていました。”発表するのに、論文を書かない医師の気が知れない....”この先生のコンセプトは、1回発表、1回論文です。しかも論文書いてからだったら、発表も貼り付けるだけだろうし、論文投稿時の査読者のコメントは、学会発表の質疑応答対策にもなるだろうということです。

論文を作成しないことを前提に考えると、発表するときが一番情熱を注ぐときになるので、そこにあわせて論文を作成していかないとやる気が萎えるというのは理解しやすいことだと思います。

留学や海外発表を活かす 海外拠点作成の経験

今年は、精力的に国際活動をしようと思っていますが、よっしゃ、海外で医師になって活動しよう、などと思ったことは、ありません。やっぱり日本人のささやかなアイデンティティがあるため、日本にいるけど、海外ともやりとりをしたい、そんな程度です。

よく聞く交換留学制度のように定期的に一定の数の自分の知り合いを、海外の場所に行ってもらえるようにすれば、自ずと継続的に関わりを持てるはずで、そういったものが自前で作成できたらと考えています。

続けるデメリットもあるのでしょうが、留学したが、それ以降関わりがないというのでは、思い出作りにしかならないかなとも思いました。

今年になって自分の研究室に所属していた学生を、海外の有名大学に送り込むことに成功しました。

その学生は、医学生ではありませんし、もともと英語が強かったわけではありませんが、卒業してすぐに語学留学が比較的安価にできるフィOOOの国へ数か月行き、その後日本の国際学会で、たまたま来日した先生に挨拶し、帰国後その施設でトレーニーとして働かせてくださいとお願いしました。　
この時、たまたま自分は外国にいたので、細かいやりとりも全て、メール、スカイプで行いました。

トレーニーといれば、なんだただ働きか、と思われますが、給料をどこからももらわず留学される医師もたくさんいる中で、数か月OO大学に留学した、というのはその学生の今後には大きな影響を及ぼすと思います。

実際自分が留学してもいいなぁと思えるところでしたが、いろいろ加味してお断りしたところだったので、ここまで到達するのには何回かのアプローチをして、もうだめかもしれないなぁと思っていたので、ぎりぎりで承諾してもらって良かったなぁと思いました。
学生は帰国後、今度は日本でも有名な大学院に進学も考慮しつつ、試行錯誤する予定です。

こんな海外拠点を作成できれば、自分の活動の幅が増える気がするので、そういった試みをあと２，３個作成する予定です。そこが旅行的にもいいところであれば、定期的に、ないし自分の行きたいときに、共同研究の一環等の理由で、日本の職場を離れることができるというのは、海外発表でのみしか離れることができない（場所、日時が選べない）場合より少しだけ自由な気がします。

医師のめざすべき副業は ”ストックビジネス” だ と思う

　今回紹介する本は、特に医学関係ではありません。が、いつも魅力的な展開をされる、
「整形外科医のブログ」の先生のチャレンジする様々な事は、まとめるとこのことなのだな
という本です。


ストックビジネスの教科書
です。


以前にも医師のキャリアデザインの一環では、ある程度の臨床医としてのレベルが達成した後は、
副業（といっても週末、当直バイトでなく）にもチャレンジすることを書きました（リンクします）。

この際、気を付けたいのは、そのチャレンジすることが、ストックビジネスなのかどうかということに
なります。

詳しくは、本を読んでもらえばいいのですが、興味をそそる図を本から抜粋、すると
以下のようになります。

ぱっと見ちんぷんかんぷんかもしれませんが、ストック＝不動産ではなく、　月額固定料金サービスなど、考えるといくらでも存在することに気づきますし、読んでもらうと１７のビジネスモデルも納得いきます。セコム、ソフトバンクとかも。
発明、特許、商品化もそれに該当しますが、今のところ1件のみ経験があるだけです（ラベルの”特許関連”や”イノベーション関連”でもご覧ください）。

この本にあったとき、あーこれみんなに教えたくないなぁと思ったのですが、読んでも納得しても、
実践、成功には、ここに書いてある、”チューニング”が大事なわけで、試行錯誤が続く自分にとって、開示するのが良きことかと思い、紹介させてもらいました。

手術記録、手術メモ、はたまたアイディアの蓄積にいいかも な ベストセラー1位の文具紹介 ワコム Bamboo Spark

手書きをデジタル保存　が　この記事のテーマです。

　整形外科医ですと、日々の手術記録を作成するのは日常業務になっており、処理するのに大変だったりします。しかし、これを日常業務ととらえすぎて、前回手術のコピペ、マイナーチェンジだけですますと、技術力が高まりません。どういったことが大事だったかな、とか絵を描いて、頭にきちんと記憶することが大事なように思います。でも電子カルテ上に上げることができない場合もあって、手術メモとして書き溜めたりしていたのですが、最近そのメモ帳をうっかりなくしました。　デジタル媒体で保存しておけばよかったなぁとか思ったので、そういったものがでているか探しました。

下記の商品です。

ワコム Bamboo Spark with gadget pocket CDS600GG

メモ帳とペンというセットで、紙という媒体に書きたいという方、それをデジタルにためておきたい
という方には必見の価値があります。メモ帳の下の器械が専用のボールペンで書いた時の圧に反応するそうです。

試しにメモをしてみます”Hatenkou"と書いています。

一番上の写真の真ん中のボタンを押すだけで、そのデータがリンクしている（先にリンクさせておく必要があります）媒体に飛ぶのです。

こうすることで、クラウド上でデジタルデータとして認識されます。
書いた文字だと、テキスト認識もするそうです。日本語はいまいちかもしれない記事も見ましたが、
英語の場合よさげな感じです。

また、当然書いた絵は白黒の絵なのですが、それをもとに色を付けたりすることもできるので、
拡張性の高いメモとして保存できます。

手術メモをデジタルに、と思って探したものですが、他にもいろいろ用途が試せそうな商品です。